細胞を用いた
幹細胞治療を行った医師の声
東京大学大学院 医学系
研究科 整形外科学
准教授 齋藤 琢 先生
幹細胞治療に興味をもったきっかけ
幹細胞治療というものがあるのは勿論知っていましたが、メカニズムもほとんど分かっていない時期でもあり、最初は興味を持っていませんでした。そんな中で再生医療等の安全性の確保等に関する法律が施行されてクリニックでの治療も行うことが出来るようになるタイミングで、辻晋作医師にお声掛けいただきました。
改めて脂肪由来幹細胞などに関する論文を読んだところ、一定の治療効果が見込まれるものの、何故効くのか？というメカニズムが分かっていないことを知りました。私は変形性関節症の病態のメカニズムを研究していたこともあり、まだ分かっていないことが多い幹細胞治療に対する研究を進めてみようと思いました。
現在は、再生医療専門の整形外科クリニックであるお茶の水セルクリニックで臨床を行いつつ、東大で幹細胞治療の基礎研究をしています。
実際にTOPs細胞を用いた幹細胞治療を受けた患者の声
保険診療で出来るヒアルロン酸投与などの保存療法で上手く痛みが取れない方であっても
人工関節をはじめとする手術療法までは不要である、もしくは手術を希望しない患者様に喜ばれることが多いです。
一方で、患者様によっては効き方が異なるのも確かです。
効く人には効きますが、効果の程度も効果の持続期間も個人差があると日々の診療から感じています。
それなりに費用もかかる治療ですので、画像所見などから、期待できる効果について個別にお伝えしたうえで幹細胞治療を行っていますが、
特に変形性関節症の末期の患者様では想像していたよりご満足いただけなかったことも過去にはありました。
現状では、全ての患者様に100点と言ってもらえる治療法ではないと考えています。
患者様に幹細胞治療説明の際に重要視していること
医学的な説明も大事ですが、私は特に患者様がどんな生活を求めているのかなど、ライフスタイルや人生観をしっかりヒアリングするようにしています。その上で幹細胞治療に対する期待値を擦り合わせて治療を進めています。
現状の幹細胞治療は全員が満足できるような夢の治療ではない為、カウンセリングを通して患者様にきちんと幹細胞治療の実際をお伝えするようにしています。変形の度合いが末期になればなるほど効果が出にくいことも分かってきていますし、変形している関節が若い頃のような正常な関節に戻る治療ではないので、
あくまで「細胞の力を借りて症状を楽にする」治療であることを患者様にはお伝えするようにしています。
今後の展開
幹細胞治療はまだ全員が満足できるような夢の治療ではないので、今後更に幹細胞の性能やメカニズムを研究してもっと治療効果を向上していきたいと思っています。もう一回り性能を上げられないか、臨床と研究を通して更に磨きをかけていきます。
医療法人 形成会
当山美容形成外科様
院長 當山 拓也 先生
治療開始時期及び対象疾患
- 2018/4/25 ~「皮膚の加齢性変化に対しての自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた局所注射療法」
- 2018/6/11 ~「自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた関節痛、変形性関節症治療」
- 2018/10/23 ~「脳梗塞後遺症に対する自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた静脈注射治療」
- 2021/10/7 ~「難治性アトピー性皮膚炎に対する自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた静脈注射治療」
TOPs細胞を用いた幹細胞治療について
TOPs式生検針を使用することで、メスを握る機会の少ないドクターもスムーズに採取できると思います。
私が治療を行っていて、「何事にも意欲的、積極的な方」は治療効果を期待できる可能性が高いと感じています。
特に変形性関節症や脳梗塞後遺症は治療後のリハビリが治療効果に影響するので、積極的にリハビリに取り組むことはとても重要です。
また、当院では理学療法士によるリハビリ指導、変形性関節症の患者様にはインソールのフルオーダーも治療費に含め、治療の効果を最大限引き出せるようサポートしています。
実際に当院で治療された患者様から、走れるようになった（変形性膝関節症）、瓶の蓋を開けられるようになった（脳梗塞後遺症）、といったお声をいただいています。
患者さんに治療の説明する際に重要視していること
再生医療という新しい治療法に対して過大な期待を持つ患者様もいらっしゃいますが、まずは現在困っていること、悩んでいることをお聞きし、治療後の現実的なゴールをお伝えし、納得して治療を受けていただくようにしています。
今後の展望
幹細胞治療は大きな可能性を秘めている治療です。この治療を普及するためには、治療を提供するドクターが対象となる患者様に期待できる効果を明確に伝えられるかどうかがカギになると思います。そのためにも当院は幹細胞治療、研究の分野で十分な実績のあるアヴェニューグループと協力しながら治療を重ねていきたいと考えています。また、「東アジア」の中心に位置する沖縄という立地を最大限活用し、海でつながっている東アジア諸国の患者様に日本の再生医療を知っていただき、市場を広げていきたいです。ミスリードは許されませんが、患者様に適切なTOPs細胞を用いた幹細胞治療をお届けできるように日々 精進していきます。
医療法人社団
ブレイン・コンシェルジュ
おちあい脳クリニック様
院長 落合 卓 先生
治療開始時期及び対象疾患
- 2021/2/22 ~「脳梗塞後遺症に対する自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた静脈注射治療」
実際にTOPs細胞を用いた幹細胞治療を受けた患者の声
他の疾患も抱えていて脳梗塞後遺症で悩まれている方へ治療を行いました。治療後、痺れは残像しているものの「言葉が出しやすくなった」「身体が軽くなった」「骨密度が上がった」「皮膚が綺麗になった」という声を頂きました。該当の患者様は、1回目で効果を実感いただき、現在2回目の投与も予定しています。しかし、効果が出る患者ばかりでないので、個人的にはもう少し効果が期待できると良いと感じます。
患者様に幹細胞治療説明の際に重要視していること
院内で実施している磁気治療など標準的な治療をしながら、該当となる方へ１つの選択肢としてTOPs細胞を用いた幹細胞治療を提案しています。新規でご来院される患者様の中には、幹細胞治療が目的の方もいるので説明文書を用いて誤解を招かない丁寧な説明を心掛けています。
今後導入検討している医療機関様へのメッセージ
遺伝子操作を加えない多機能性を備えた新しい治療法だと考えています。点滴投与により全身に幹細胞がいきわたるので、目的とした効果以外にも副次的な反応として身体に有益となる効果が見込めると感じています。
医療法人ごとう整形外科様
院長 後藤 克明 先生
治療開始時期及び対象疾患
- 2020/6/22 ~「自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた関節痛、変形性関節症治療」
幹細胞を導入しようと思ったきっかけ
関節、腱板などの血流が少ない部位の疾患に対する治療法がないと西洋医学の限界を感じている時にPRP療法、幹細胞治療を知りました。その後、寺尾 友宏医師に見せていただいたTOPs細胞を用いた幹細胞治療を受けた患者様のMRI画像で「半月板の肥厚」が確認できた時、とても神秘的な治療法であると感動し、幹細胞治療を導入することに決めました。
TOPs生検針での脂肪採取方法について
初めての脂肪採取は不安でしたが、生検針を用いた方法は思っていたよりも容易で私を含めスタッフ、患者様の拘束時間も30分程度で手術療法と比較するととても短いと感じました。また、患者様から採取部位の経過について、特に違和感や痛むといったことはなかったと聞いています。
新しい選択肢としてのTOPs細胞を用いた幹細胞治療について
変形性膝関節症は進行すると手術療法の選択をするのが一般的です。手術療法は確立された治療法ですので、一定の治療効果は見込めます。しかし、入院を伴うことから患者様への身体的な負担が大きく、万が一初回で上手くいかなった場合のリカバリーが難しいという状況があります。当院で導入している幹細胞治療の脂肪採取法はTOPs生検針を用いているため容易で、脂肪採取時の切開も数㎜程度と患者様の身体的負担も少なく、感染症のリスクも低いです。まだ、新しい治療法なのでエビデンスは収集状況といった段階ですが、１つの選択肢としてのTOPs細胞を用いた幹細胞治療は魅力的だと思います。
今後の展望
患者様からHP経由の問合せは増えているものの自由診療であるため価格がネックとなり、治療を断念されるケースもあります。しかし、医師である私自身が幹細胞治療に神秘的な魅力を感じ、変形性関節症でお悩みの多くの患者様に広めていきたいと思っているので、これからも可能な限り手の届きやすい価格で東海地方を中心とした患者様にTOPs細胞を用いた幹細胞治療の魅力を伝えていきます。
提携医療機関一覧
細胞提携医療機関
北海道
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医療法人社団 福亀会 札幌中央整形外科クリニック
沖縄県
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医療法人形成会 当山美容形成外科
福岡県
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医療法人弘照会 城山国際医院科
医療法人形成会 当山美容形成外科
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脳梗塞
後遺症 - 皮膚
- 関節
※記載している疾患以外にも治療可能な疾患がございますので、HPをご確認いただくか医療機関へ直接お問い合わせください。
大阪府
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医療法人錦秀会 インフュージョン（点滴）クリニック
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医療法人恵聖会 恵聖会クリニック心斎橋院
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社会医療法人さくら会 さくら会病院
京都府
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ジョイアクリニック京都
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医療法人社団貴順会 𠮷川病院
岐阜県
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医療法人ごとう整形外科
愛知県
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医療法人高須クリニック 高須クリニック名古屋院
-
医療法人社団福祉会 高須病院
静岡県
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医療法人社団髙伸会 伊豆高原メディカル
たかやなぎ整形外科
千葉県
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医療法人社団 淳英会 おゆみの中央病院
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医療法人鉄蕉会 亀田クリニック
神奈川県
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医療法人社団正順会 イノルト整形外科
藤沢院 痛みと骨粗鬆症クリニック
埼玉県
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医療法人社団ブレイン・コンシェルジュ
おちあい脳クリニック
渋谷区
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南新宿整形外科 リハビリテーションクリニック
新宿区
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RainBoW Clinic TOKYO 新宿院
世田谷区
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医療法人社団敬和慶友会 自由が丘くびと腰の
整形外科関節のクリニック
中央区
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アヴェニュー銀座クリニック
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一般社団法人健瑞会 Abante Clinic 銀座
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医療法人社団福祉会 高須クリニック銀座院
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健康院クリニック
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東京プライベートクリニック
千代田区
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お茶の水セルクリニック
港区
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アヴェニューセルクリニック
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一般社団法人エーエスケ－
ダリア銀座スキンクリニック -
一般社団法人橘麗会 MastBeautyクリニック麻布十番
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東京ミッドタウンクリニック
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東京予防医療クリニック
アヴェニュー銀座クリニック
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コロナ
後遺症 - 皮膚
- 関節
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